最新转院介绍信 转诊介绍信的作用(三篇)

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转院介绍信 转诊介绍信的作用一

姓名:xxx

性别:xx

年龄:xx岁

地址:xxxxx

住院号:xxxx

就诊于我院科,由于原因,需转诊外院。

疾病诊断:xxxx

住院日期:20xx年xx月xx日

转诊转院日期:20xx年xx月xx日

医师签字:xxx

科主任签字:xxx

转院介绍信 转诊介绍信的作用二

xx省社会保险管理中心:

我单位参保人员(社会保障号),于x年xx月xx日在院科诊治,因病情需要转往进一步诊治,请予以审核并办理有关手续为感。

注:此证明如无单位公函无效。

(参保单位签章)

x年xx月xx日

(定点医疗机构签章)

x年xx月xx日

转院介绍信 转诊介绍信的作用三

编号:

姓名:

性别:

年龄:岁

地址:

住院号:

就诊于我院科,由于原因,需转诊外院。

疾病诊断:

住院日期:x年xx月xx日

转诊转院日期:x年xx月xx日

医师签字:

科主任签字:

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