卫生院个人工作总结 卫生院工作情况汇报(14篇)
卫生院个人工作总结 卫生院工作情况汇报一
一、改善服务流程，提高服务质量
加强导诊管理，有序安排病人就诊。规范新入院病人流程，为病人提供生活上的便利。广泛听取病人及陪护对护理工作意见，对存在问题查找原因，提出整改措施。对出院病人进行电话随访，主动询问病人的康复情况并记录询问内容。
二、规范病房管理，保持整洁环境
病房内外保持安静、整洁。治疗室、换药室、处置室工作有秩序，物品存放整齐，空气新鲜。按分级护理标准护理病人、落实健康教育，加强基础护理及危重病人护理。
三、提升质量管理，加强监控力度
1、保证消毒监测和护理安全。按医院内感染标准，对各科室的治疗室、换药室、产房、手术室的空气、物表、使用中的消毒剂、护理人员和手术人员的手进行微生物监测，每月对灭菌锅进行生物监测，每次监测均达标。对医疗废物规范管理，组织全院护理人员和卫生员学习医疗废物的分类及处置。
2、保证救护车处应用备急状态。急救物品准备齐全，各种物品放置合理，位置固定，整洁有序，及时补充，确保抢救物品处于备用状态。每周主班人员全面检查一次，每月护长至少全面检查一次。
四、加强护理质量，提高临床服务
1、建立了护理质量考核制度，护理部人员不定期深入科室检查、督促。
2、组织护长夜查房每周一次，及时了解和掌握全院夜间护理工作情况，进一步提高夜间护理工作质量。
3、每季度组织全院护士长大检查，进行学习交流，取长补短，有效的提升全院护理质量的一致。
五、重视人才培养，优化护理队伍
1、组织全院护理人员学习《护士条例》及护士礼仪。
2、护理部每月组织安排护长轮换主持全院性护理业务讲座，内容为新理论、新技术及实用性知识。
3、对各级护理人员进行“三基”培训，组织理论考试和技术操作考试。
4、要求科内每月组织业务学习，内容主要为专科疾病护理。
5、鼓励护士参加护理大专班，扎实专业知识，提高学历。
6、派送一名护长和两名护士到上级医院培训，回院后安排院内讲课。传授外院的先进经验、先进技术，并应用于临床工作中，使护理工作进一步提高。
回顾20--年的工作，虽取得一定的成绩，但也存在一些不足之处，主要是：
1、病房管理有待提高，陪人多、病人自带物品过多。
2、基础护理不到位，未根据病情及时协助病人取正确体位。
3、健康教育不够深入，缺乏动态连续性。
4、个别护士无菌观念不强，无菌操作时不戴口罩。
5、护理文件书写有漏项、漏记、涂改等缺陷。
卫生院个人工作总结 卫生院工作情况汇报二
**市第一医院又称福州红十字医院，前身为1898年英国圣公会创办的福州柴井基督医院，是xx市属唯一的三级甲等综合性医院、福建医科大学非直属附属医院、全国综合医院中医药工作示范单位。医院是一所集医疗、教学、科研、预防、保健为一体的综合性医院，内设30个临床科室、16个医技科室、9个教研室，占地面积36722.2多平方米，建筑面积5万平方米，并领办水部、鳌峰社区卫生服务中心，编制床位800张，人员编制1280人,拥有中级、高级职称 335人，年门诊量达百万人次。广大医务人员良好的医德医风、崭新的精神风貌，赢得了社会赞誉。医院多次被xx市委、市政府授予xx市第九届、第十届、第十一届、第十二届“文明单位”称号，20xx年12月被省委、省政府授予20xx-20xx年度“文明单位”荣誉称号。
近两年来，在市委、市政府的正确领导下，在市文明办和市卫生局的指导下，医院秉承病人至尊质量至上重在服务贵在满意的服务宗旨竭诚为病人服务，坚持两手抓，两手都要硬，切实加强领导，狠抓落实，注重工作实效，进一步深化文明建设工作内涵，提升文明单位创建质量，促进医院工作迈上新台阶。现将 年度我院精神文明建设工作总结如下：
（一）医院行政及党委领导班子高度重视，机构责任落实。一是坚持“和谐发展，文明先行”，切实加强医院文明建设工作，形成了党政工齐抓共管、部门分工协作、干部职工深化文明单位创建的工作机制。二是将精神文明建设、创建工作列入单位年度工作计划，纳入年度综合目标考核，并作为重点工作分解下达到各科室，明确到责任人，有序推进了文明单位建设的开展。
（二）领导班子坚持民主集中制原则和民主生活会制度，自觉接受党内外群众监督；认真执行党政领导干部廉洁从政准则和党风廉政建设责任制，切实规范廉洁从政行为；坚持理论联系实际的作风，坚持深入基层调查研究。从建立健全各项规章体系入手，以落实质量管理与监督机制为着眼点，坚持每周一次院长行政查房，通过 “查落实、找问题、听反馈、帮整改”，提高行政后勤部门为临床一线服务的意识，提升科主任及护士长的管理水平；大力推行临床科室综合目标管理制度，实行院科两级签订责任状，明确、量化各项工作指标和考核目标，营造比学赶超力争创优的良好格局；积极开展临床路径管理工作，由原先的35个病种扩展到70个病种，完成病例2750例，覆盖率达100%;加强病历质量监控，全年共抽查质控病历1000余本，处罚乙级病历16本：六是加强医院感染管理，实现院感零漏报率；在全院开展优质护理工作，结合医院客服中心平台，将护理工作由院内延伸到院外，丰富了护理服务内涵。**年，我院七区病房获得首批省级优质病房称号。
院党委深入推进创先争优，坚持开展创争活动，落实党员公开承诺，搞好民主评议，对创先争优先进集体和个人进行表彰奖励。并积极开展基层组织年建设活动，认真落实各项工作，落实党组织晋位升级各项措施。积极开展党员志愿服务，提升机关干部学习意识、责任意识，激发工作热情。同时，积极开展学习活动，以中心组扩大学习会、支部学习会为主，坚持集中学习制度，坚持以社会主义价值体系建设为核心，以政治理论学习和业务培训为重点，切实加强干部职工思想建设，全面提高干部职工整体素质。深入开展创建学习型医院活动，营造全员学习的良好氛围。在职工中深入开展职业道德、职业责任、职业技术、社会主义荣辱观等教育活动，倡导树立高尚的道德情操，转变工作作风。组织各科室观看《防患未然》等警示电教片，并针对深圳医腐案进行专题讨论和自查自纠。通过深入的宣传动员和教育学习，使我们的管理干部和医务人员有了更清醒的认识，抵制不正之风的自觉性进一步得到加强。
医院注重实践培养锻炼，积极为医务人员创造外出学习和培训机会，鼓励医务人员积极参加各类业务培训和继续教育，提高实际工作能力。全年派出31人次外出进修，5人参加国外培训和学术交流，有112人参加学历教育，有1563人次参加三基操作考试、253人次参加三基理论考试，整体素质得到进一步提高。
根据文明城市建设总体部署和任务分工，严格按照文明城市创建标准，认真完成各项文明城市创建任务。广泛动员组织单位干部职工，积极参与市容市貌、交通秩序等文明城市创建专项整治活动。主动对接社区，积极开展文明社区共创共建活动。**年5月， 我院史晋闽书记因工作突出，被市委、市政府授予“创建全国文明城市工作先进个人”荣誉称号。
⑴积极开展以“四德”建设道德实践活动，提高干部职工的文明素质；推进道德领域突出问题专项教育和治理活动，推动“道德讲堂”建设；开展“讲文明树新风”、“我们的节日”、 “学习宣传道德模范”、“我推荐、我评议身边好人”等主题活动；开展文明礼仪宣传教育，开展各类文化活动。 出台了《xx市第一医院文明礼仪规范》，在院周会上专题传达，并下发各科室学习、落实，纠正日常工作中常见的不当言行、着装等。
在全院开展了“零投诉”奖、 “十佳员工”及“一先两优” 评选活动，各科室、支部积极推选先进典型，积极宣传优秀医护工作者救死扶伤的人道主义精神和爱岗敬业、无私奉献的职业风范，弘扬“对病人满腔热情，对工作认真负责，对技术精益求精”的行业作风，倡导“爱岗敬业，甘于奉献”的行业精神，并通过《市一院刊》、医院网站刊登先进事迹，努力营造学先进、比先进、赶先进的浓厚氛围。
⑵建好用好道德讲堂，有固定场所和统一标识，按照规范流程和环节，每月至少开展一次活动。设置与环境相融合的遵德守礼提示牌。采取各种温馨提示方式，做好遵德守礼宣传提示牌，宣传思想道德先进典型，宣传文明礼仪知识，在单位内外营造浓厚的道德文化氛围，引导单位干部职工从身边小事做起，从一点一滴做起，崇尚道德，践行文明礼仪。
⑶积极开展以“节俭惜福、文明用餐”为主题的文明餐桌行动，以提示牌、宣传栏、led 等形式常态化宣传普及餐桌文明知识，推广餐桌文明礼仪，倡导节约用餐行为，引导单位干部职工树立“俭以养德、俭以养性、俭以养身”的生活理念。
建立健全志愿服务领导体制和工作机制，进一步壮大志愿者队伍，建立有常态化的学雷锋志愿服务队；广泛开展“三关爱”志愿服务活动，开展文明交通劝导、网络文明传播、植树护绿、无偿献血等志愿服务活动，积极参与“慈善援助”、“结对帮扶”等社会公益活动，形成常态化、制度化。把握学雷锋日节点，积极开展学雷锋志愿服务。**年1-12月，共组织开展志愿服务（社区义诊、无偿献血）10次。在“文明城市”复评期间，我院还组织志愿者驻点包干路段开展“文明交通我参与”和斑马线文明礼让主题实践活动。此外，在门诊导诊台设立“公共场所志愿服务站点”，与福建省卫生职业技术学院联系，由该院派出学生志愿者到我院开展志愿者医院服务，协助门诊导诊、引导就诊、指导刷卡取药、取检验报告单等服务。建立网络文明传播志愿服务小组，常态化开展网络文明志愿服务活动，传播文明风尚。目前，还面向社会公开招募爱心人士到我院为患者提供力所能及的志愿服务。
积极开展“改善服务流程、服务环境、服务质量，积极推行预约诊疗、节假日门诊，开展社会评议医院”为主要内容的三改两推一评议活动，深化文明窗口创建工作：
⑴、在改善服务流程方面。医院把改善服务流程纳入院长议事日程，成立运营部负责流程改造工作。一是创新服务理念，坚持以人为本，以病人为中心的服务理念，科学、合理设计医疗服务流程，引导病人合理流动。鉴于门急诊、出入院、专科与转诊流程存在不同程度的“肥胖”、不畅通等现象，医院组织人员深入临床一线，广泛调研，制定实施了门急诊、出入院、专科与转诊流程改造方案，使得医院流程趋于有序、连贯、便捷，高效。如通过医院信息管理系统实现病人挂号、就诊一站式服务和缴费、排号、取药一次性排队等；二是优化布局，实行分科、分层、分片候诊和收费；三是实行“先诊疗，后结算”，且流程图在一楼和二楼的led屏滚动公告；急危重患者做到首诊负责制，即先救治后检查、先抢救后分科、先抢救后缴费，及时办理住院手续的便捷、高效抢救流程；四是为了缩短出院办理时间，医院会同it开发商，将原有出院流程：“病房——中心药房办理出院取药——病房办理出院——出院窗口结算——回家”改为现有出院流程：“病区办理出院手续 ——中心药房取药——出院窗口结算——回家”，减少了中间环节和缩短办理出院等待时间。积极创造条件提供无节假日和预约床边出院结算服务；五是积极推行省、市同级医疗机构医学检查、检验结果互认，提供方便、快捷的检查结果查询和打印服务，并保护病人隐私；六是在患者高峰期实行弹性上班制，门诊收费5个窗口、化验室2个窗口、药房1个窗口提前30分钟开放。如有出现窗口排队超过10人，客服人员立即联系相关部门增开备用窗口分流病人：七是建立门诊与医技科室之间的协调工作机制，做到普通医技检查当日出报告，方便病人就医。
⑵、在改善服务环境方面。以人为本，美化环境，为客户提供温馨舒适的诊疗环境是我院今年工作的重头戏。一是根据“三改两推一评议”要求，结合我院实际情况，加强了后勤各项外包服务的监管工作，特别是内、外环境保洁及工程项目改造，以达到医院环境、设施清洁、舒适、温馨、地面干净、无污物；二是改造装修门诊楼的内科与妇产科门诊、急诊科、中西药房和病房楼的二、三、十六、十八层等医疗场所。病房楼五层、产房、儿科、nicu、icu、手术室及新规划的医院大门也在施工中。三是加强残疾人无障碍设施建设，门诊、病房设有残疾人专用通道、卫生间等；四是积极开展爱国卫生运动和无烟医院活动。医院就诊秩序良好，有咨询台、就诊指南、建筑平面图和规范的识别系统，易于患者识别。有适宜的就诊者车辆停放的区域和畅通无障碍的救护车专用通道。五是积极改善门急诊和住院服务设施，提供饮水、电话、健康教育服务。门诊部按科室安装叫号系统，改善了“围拥在诊室候诊”的现象，逐步达到“一医一患一诊室“的候诊模式；每个专家预留5个优先号，为老年人、残疾人等特殊患者提供优先诊疗服务；配备6部轮椅、3部推车（每天门诊量约为3000人次）满足不同病人需要。住院部病房配有舒适、安全达标的床单元设施（住院病房净使用面积为36.5平方米），各病床之间设有分隔帘和知情告知场所；卫生洗浴设施、病人营养食堂等后勤服务能充分满足病人需要：六是积极开展创建“平安医院”活动和医院安全生产标准化建设，把安全隐患消除在萌芽之中。建立健全各项医疗纠纷处理制度，成立投诉办，对病人投诉实行首诉负责制，并将处理结果在5个工作日内向投诉人反馈。**年，我院无发生任何医疗安全事故；七是在公开医疗场所设有价格公示栏、显示屏、费用查询机等形式向社会大众做好院务信息公开。
⑶、在改善服务质量方面。一是按照相关标准配足配齐卫生技术人员，其中病床与病房护士之比达到l：0.4；二是完善医院信息管理平台，分别采取门诊电子屏幕、客服热线、导诊宣传、宣传栏、海报、网站等形式向社会公开医务人员的出诊时间和专业特长，并定期做好信息更新。积极为患者提供导诊、咨询、叫号、打印和志愿者服务，帮助患者有效就诊：三是积极开展优质护理服务试点病房及推进工作，加强以护理内涵建设为核心的优质护理服务，结合医院客户服务中心平台，将护理工作由院内延伸到院外，提高了护理服务质量。全院推广优质护理服务，覆盖率达100%;四是积极推进临床路径，有效缩短患者平均住院天数。医院已开展临床路径病种69个，实施路径例数达2454个；五是积极开展“医疗质量万里行”和抗菌药物临床应用专项整治活动。**年11月份，我院在卫生部抗菌药物专项督查中，成绩优异，受到专家组的一致好评：六是实行社保卡就诊“一卡通”：七是设立便民服务中心，为病人提供随手可得的就医服务。
⑷、在推行预约门诊方面。医院认真贯彻落实省政府办公厅《关于福建省实施全省统一的医院预约诊疗服务工作方案》的精神，建立完善预约诊疗制度，设计科学合理、可操作的预约诊疗服务流程，实现预约号源动态调配。…是成立客服中心，免费提供预约挂号：二是借助12320、健康之路、东南快报等预约热线，拓展门诊预约量；三是在门诊大厅导诊台、各科分诊台、医生门诊工作站增加现场预约服务功能；四是提供自助取号机，方便患者预约诊疗。今年1-12月份，我院本地患者复诊预约率达50%，其中口腔科、产前筛查、术后病人复查等复诊预约率在60%以上。
⑸、在推行节假日门诊方面。医院为了方便病人就诊，实行无节假日门诊。一是在保证开放内科、外科、妇产科、儿科、医学影像、医学检验和药剂等主要科室的基础上，逐步扩大节假日门诊的临床科室开放数量，提高节假日门诊技术力量的配备；二是积极探索开展延时门诊、夜间门诊、简易门诊等医疗服务形式，方便群众就医需要。
⑹、在开展社会评议医院活动方面。一是围绕“三改二推”积极开展社会评议活动，把发言权、监督权、评议权交给人民群众。通过召开座谈会、明察暗访、问卷调查、电话回访等多种形式，广泛征求对医院服务的意见和建议，查找存在问题，提出切实可行的整改措施，落实整改效果，持续改进医疗服务质量，提高群众满意度；二是加强客服中心工作，开设健康热线，分别实行住院后24、72小时床边随访和病人出院3天满意度和净推广度调查。**年1-12月，共计开展入院床边问访20962人次，出院电话回访14281人次，收集意见建议1224条、表扬622条，为医院发展提供科学决策的依据。客服中心的贴近百姓工作模式得到省卫生厅陈厅长的批示：要求在全省学习推广；三是坚持社会监督员制度，完善监督约束机制和投诉接待、受理机制；四是定时组织职能部门对医院服务流程、服务环境、服务质量、预约诊疗和节假日门诊开展情况进行检查督导，检查结果与科室、个人绩效挂钩。
医院还积极开展健康有益的文体活动。组织干部职工开展“迎新文艺汇演”以及登山、乒乓球、拔河等活动，丰富了干部职工文化生活，增强了凝聚力，营造了团结和谐的良好氛围。
20xx年，我院通过实施“加强医院内涵建设、优化医疗环境、提升服务品牌形象”三驾马车齐头并进的发展战略，和遵循“病人至尊，质量至上，重在服务，贵在满意”的办院理念。通过深化文明单位建设和理念创新、管理创新来提升医院的综合管理水平，取得了较好的社会效益和经济效益。全年共完成门诊就诊人次：909550，同比增长23 .37%：出院人次：28675，同比增长44.60%;总收入：42543.16万元，其中业务收入为40374.34万元，同比增长29.25%;业务支出38905.04万元，同比增长26.12%;结余：3500万元；药品收入占业务收入比例50.60%，较去年下降5.32%。
在新的一年里，我们将继续巩固深化文明单位创建工作， 积极参与文明城市创建工作，以实际行动促进创建活动健康发展，精神文明建设取得新业绩、新成果。
卫生院个人工作总结 卫生院工作情况汇报三
xx年是机遇与挑战并存的一年，围绕经济建设和西部大开发、青海大发展的主题不断深入，党的xx大精神及一系列路线、方针、政策更加深入人心，医保制度的改革，农村新型合作医疗的开展使得医院每位职工凝聚力量、鼓舞人心。同时，突如其来的sars病魔严竣考验着我们每一位医务人员，床位使用率44%，病床周转次数为30.43人次/床;单病种治愈好转率达到卫生部颁布的病种质量控制标准。全院业务收入622.8万元，其中药品收入占52.6%;人均门诊费用为74.84元，平均每一出院人次费用1288.71元。
从医疗收入、药品收入分别占业务收入的比例及人均住院天数的下降，可以看出，医疗收入比去年有所上升，药品收入有较大幅度下降，两者所占比例逐渐趋于合理，达到了“以病人为中心”，让利广大患者的根本目的，“以药养医”的局面得到明显改善，提高了现有资源利用率，体现技术含量，讲求投入产出，坚持社会效益第一的原则等宏观调控机制已发挥作用。实现了收支平衡，略有节余，压减支出，减少浪费，提高效益的目标。
三、医护质量管理水平不断提高一是一切工作以质量为核心。为了把医疗质量真正摆上医院管理的核心地位，今年，在继续完善和进一步落实医院各项规章制度的同时，制定了《湟中县第二人民医院医疗质量管理规范》，进一步建立健全医院、科室、个人三级质量控制网络，调整和充实质控和业务管理机构，加强了医院的质量管理，形成了全院上下同把质量关，同抓质量管理的良好局面，避免了严重差错事故的发生。
二是坚持以两种效益为保障。一方面要求医务人员具有高度的服务意识，不要有以“救命恩人”自居的思想，要有视病人为“衣食父母”的观念，全力搞好以病人为中心的服务工作。另一方面要求行政工勤人员不要有“低人一等”的思想意识，要有为临床一线服务就是为病人服务的胸怀，牢固树立全院一盘棋，当好主人翁的思想。在全院范围内正确处理好了两种效益的关系，收到较好的效果。
三是一切服务以病人满意为标准。我们定期征求病人及群众意见，继续聘请社会监督员，针对群众提出的热点难点问题，结合医院实际，认真加以研究和解决。参加医药招标采购，降低成本，减少损耗，提高效益，病人住院天数仅为4天，减轻了病人负担。在检查、诊疗过程中坚持合理检查、合理用药、合理收费，维护了病人的权益。在门急诊工作中，积极探索调整诊疗流程，规范导诊服务，基本缓解了“三长一短”的难题。在院务公开方面实行病人选择医生，住院费用清单制，药品及检查项目费用公示制，保护病人知情权，尊重病人选择。开展“以病人为中心，以质量为核心，让病人明明白白看病”的争创百姓放心医院活动，赢得了病人的信赖。
四是强化质量管理和综合管理。开展以“优质、高效、低耗”为主的“卫生管理年”第二主题活动。按照“二甲”医院质量体系和考核内容保持了医院季度考核、月考核和院领导不定期深入科室的工作制度，基本形成了年终有评比、季度有检查、月月有考核，考核结果与绩效工资挂钩，逐步完善的质量管理机制。全院基础护理合格率达91.3%，“三基”考试合格率达100，年内无护理事故发生，健康教育达100%，急救药品、物品完好率为100%。
四、人才培养和临医学教育成绩显著开展了彩超、介入治疗两项新业务，白内障晶体植入手术一项;在临床教学方面，全年接受实习生20人，接受基层卫生院医生、护士进修人员4人。为加强医院人才队伍建设和人力资源开发，储备急诊科骨干力量，保持和发扬县级综合性教学医院的优势，xx年选送进修人员12人，参加继续医学教育达56人次;组织院内业务讲课12次，邀请省级医院专家、教授来院查房、讲课、指导手术22次，全年参加学术活动48次;参加学历教育35人。
五、硬件建设著有成效为提高医院诊疗水平，最大限度满足不同层次患者的就医需求，改善就医环境，经院领导努力争取，我院门诊楼项目顺利实施，并于年终投入使用。对综合楼墙体进行全面维修，使之与新建门诊楼相协调，从整体上让医院外观焕然一新。3号住宅楼工程也于年内交付使用，从而解决了年轻职工住房困难的问题。对医院库房、13间小平房安装了暖气，从而改善了总务科、药械科、防保科的办公环境，也为单身职工提供了住宿条件。投资10余万元修建了25立方米化粪池一个。
年内医院先后投资120余万元购置了丹麦产新型高档数字化彩色多普勒超声诊断系统一套、心电监护仪两台、心电监护、起搏、除颤仪一台、多功能母婴监护仪一台、创伤治疗仪一台、麻醉机一台、急诊科抢救床10张等，使得医院的诊疗水平上了一个新台阶，也为急诊科成立创造了一定的基础条件。
六、预防保健工作不断健全今年，坚持对xx镇各村卫生工作人员开展每月一次的例会，做到上情下传，下情上报;预防接种工作中，四苗接种率达96%，新生儿乙肝疫苗接种率为98%，顺利完成两次全省糖丸强化工作，接种率达98;发现结核病人24例，转诊18例，进行督导治疗10人。农村新型合作医疗工作开展顺利，xx地区参保率达85.9%。
一体化管理工作中，按六个统一的要求，促使各村卫生组织迈入了规范化轨道，今年全镇卫生室按一体化管理指定医药公司购进药品170万元，确保了药品质量，降低了虚高药价。为进一步加强妇幼保健工作，防保科同志与村卫生人员紧密协作，摸底、调查、动员孕产妇住院分娩，筛查孕妇651人，高危孕妇49人，全年住院分娩632人，高危住院分娩率达96%，住院分娩率达95.6%;
七、医疗服务模式的转变富有成效继续推行“病人选择医生”、“病人选择医疗小组”的服务模式，让病患者通过医院简介、科室简介、医生护士简介等材料了解医院，了解就诊科室及主治大夫，从而选择自己信赖的医护人员进行治疗。坚持医患谈话制度，促进医患沟通，使病人及家属在就诊过程中与医护人员相互协助，有益于病人康复和医护人员工作。建立并完善的三级质量控制体系，使各级质控组织分工明确，相互协作，对医护质量进行指导、监督、改进，激发了医务人员之间的积极性和创造性，服务水平有了明显的提高。同时，也为患者创造了良好的就医环境，保护了患者的选择权和知情权，改善了医患关系和医院形象。
八、进一步规范了医疗管理行为和院务公开制度根据卫生部《关于城镇医疗机构分类管理的实施意见》和《青海省规范医疗机构医疗行为的若干规定》，对医院存在的不规范医疗行为做了认真的自查自纠，经认真整改，妥善处理，纠正了不规范的医疗行为，各级领导的政策意识有了明显的提高。
同时，加大了院务公开制度，公开的内容涉及职工住房分配、药品采购、人才培养等热点问题以及人事制度改革、分配制度改革等重大决策的出台和实施。公开的方法，除以职代会为主要载体外，以院周会、交班会、座谈会、公示栏等多种形式互补，同时注意发挥社会监督作用，使院务公开逐步走向一个较为完整的运行体系。
九、全力以赴做好“非典”防治工作为应对非典型肺炎发生，我院成立了xx医院非典型肺炎应对领导小组及就治小组，制定了我院《“非典型肺炎”应急处理预案》、《传染性非典型肺炎预防控制预案》、《～xx年传染性非典型肺炎防治工作方案》、《“非典”防治工作制度》，开设了独立的“发热诊室”，改建了传染隔离病区，完善了《传染病区隔离制度》、《防治“非典”门诊隔离制度》及《医院收治非典型肺炎病人消毒隔离工作规范》、《突发公众卫生考试吧版权所有事件应急预案》。
并及时传达学习上级有关部门关于防治非典型肺炎相关文件，逐步完善各项工作规范。在排查疫情中，家庭隔离观察432人，住院隔离观察1人，至本年7月3日全部解除观察，无“非典”疫情。通过广泛宣传防“非”知识，院内全体职工通力协作，我院防“非”工作取得可喜成绩，院党支部和分别被湟中县委授予“‘非典’疫情防治工作‘先进基层党组织’和‘先进个人’”荣誉称号。十、抓思想政治教育，营造良好政治氛围思想政治工作是医院精神文明建设的重要内容。
在实践中，一是坚持支部中心学习制度，加强领导班子的思想政治建设，在学习方法上，采取集中学习与自学相结合、撰写读书笔记与座谈讨论相结合，注重理论联系实际，增强学习的时效性和针对性。二是针对改革过程中的新情况、新问题加强职工思想政治工作，教育大家从大局出发，从长远利益出发，以良好的心态对改革，正确处理改革与发展的辩证关系，既稳定了职工情绪，又促进了医院改革。
十一、抓行业作风建设，提高职工整体素质今年是第二个二卫生管理年，根据《xx镇xx年卫生事业发展目标责任书》要求，结合医院实际，在全院开展了争创“百姓放心医院”活动，使之成为我院精神文明建设的重要内容。
这次活动以卫生厅关于《开展创建“百姓放心医院”活动方案》为依据，以创建文明科室为目标，以提高医护人员整体素质为重点，从教育入手，从患者满意的事情做起，从患者不满意的的地方改起，突出了“一切以病人为中心，以医疗质量为核心”这一主题，坚持纠建并举，坚持把推行“病人选择医生”与行风建设结合起来，解决行风中的热点、难点问题，使我院行业作风建设迈上了一个新的台阶。
十二、抓党团组织建设，发挥战斗堡垒作用加强对党团组织的建设是我院精神文明建设的又一重要内容。全院现有党员21名，团员26名，广大共产党员和共青团员是医院建设中的骨干和生力军。他们在医院改革和发展中，认真贯彻党的各项方针政策，自觉增强改革意识、责任意识和大局意识，积极投身于医院的改革和发展事业上来，发挥了党团组织的战斗堡垒作用。
十三、抓医院文化建设，促进精神文明建设健康向上的文体活动不仅可以丰富职工的文化生活、陶冶职工情操，增强思想交流，优化整体素质，而且对于激发和造成一种团结向上的协作意识和集体主义精神有着不可替代的潜移默化的作用，是我院加强精神文明建设的有效载体。
今年，由于基础建设与防治“非典型肺炎”工作的特殊要求，我院取消了很多文体活动，但广大职工爱岗敬业、团结奋斗的精神，依然显示出医院文化的教育功能。全年共组织宣传义诊活动4次，完成了农村基层产业结构调整指导工作。在帮扶工作中，给卫生院援助六孔无影灯一台，资助宣传农村300余人参加农村新型合作医疗，减免特困病人医疗费用24000余元，为红十字会、困难病人捐款7000余元，体现了广大职工奉献爱心、扶危济困、博爱助人的人道主义精神和中华民族“一方有难，八方支援”的传统美德。
总之，200x年我们承接了xx年良好的发展势头，圆满完成了xx年各项工作任务，也为200x年可持续发展奠定了坚实的基础。我们有信心，在新的一年来临之际，以昂扬向上、奋发有为的精神状态和求真务实的工作作风，为地区医疗卫生的发展和社会的进步建功立业，为广大病患者解除痛苦，再造健康贡献力量。
卫生院个人工作总结 卫生院工作情况汇报四
20__年卫生院的总体工作思路是，深入贯彻落实科学发展观，以深化医改为主线，以提高全乡人民健康水平为目标，突出抓好新型农村合作医疗工作，继续推进公共卫生项目的建设实施，扎实做好卫生应急、预防保健工作，狠抓医疗质量，继续推进新生儿“两病”筛查工作，完善孕产妇危重症抢救绿色通道，加强行风建设，努力完成上级交给的工作任务，使各项工作再上一个新的台阶，推进卫生事业又好又快地发展。
一、严格执行新医改政策，继续落实药品零差率销售政策。
积极学习新医改政策，努力转变思想观念，强化卫生院公益性，落实药品零差率销售政策，并试行绩效工资改革。成立院长为组长的卫生院医改领导小组，按照卫生局的部署安排，扎实、稳妥搞好改革。
二、加强医疗质量管理，保障医疗安全。
以《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》为重点，加强对院长和医务人员的法制教育，增强医疗安全责任意识。健全医疗、护理、功能检查、放射、化验等各个科室、各个诊疗环节的质量管理制度，制定切实可行的质量目标，实现诊疗工作的规范化。
坚持安全第一、质量优先的原则，严格落实各项操作规程，杜绝医疗责任事故。加强基本理论、基本知识、基本技能训练，不断提高医疗质量，保障医疗安全。加强监督，定期开展医疗质量检查，依法依纪落实奖惩。不断改善医疗管理，严格控制医疗费用，促进合理检查、合理用药、合理治疗，切实减轻患者就医负担。争取卫生院门诊人次增加20%，住院人次增加15%。
三、着力做好重大疾病预防控制工作。
严格执行疫情监测、报告制度。进一步抓好甲型h1n1流感防控，有效地切实抓好霍乱等肠道传染病防控和人禽流感、结核病、艾滋病、狂犬病、乙脑、钩端螺旋体病、流行性出血热等重点传染病防治工作。做好传染病监测、预测、预警、流行病学调查、疫情报告与疫情处理，有效地降低传染病发病数，控制传染病暴发流行。突出重点疾病防控及突发公共卫生事件处置和救灾防病工作。
四、重点抓好免疫规划工作。
坚持抓好基础免疫和冷链运转，认真做好国家扩大免疫规划工作，特别是要抓好麻疹等免疫规划相关疾病防控和监测工作。加强儿童预防接种信息化管理。完成五苗接种任务。
五、做好新型农村合作医疗工作。
协助做好下一年度新农合筹款工作，力争实现参合率稳中有升。落实卫生局对定点医疗机构的监管措施和文件，严格控制、进一步降低参合农民医疗费用。严肃查处医务人员违纪违规套出合作基金行为，控制次均住院费用，限度地减轻农民医疗费用负担。
六、加强产科建设，确保孕产妇安全。
认真落实妇幼工作考评标准，加强对基层妇保、儿保工作的督导，确保孕产妇和儿童系统管理率保持在95%以上，孕产妇死亡率控制在30/10万以下，婴儿死亡率控制在16‰以下。继续推进新生儿“两病”筛查工作，降低残疾发生率。落实孕产妇平产分娩免费政策。
七、加强公共卫生管理工作。
认真完成公共卫生管理工作考评标准，进一步完善农村居民健康档案，对各种慢性病人进行规范化管理，对慢性病人做到定期体格检查，并且深入开展健康教育宣传工作。
八、加强乡村医生一体化管理，提高管理质量。
我乡共有村卫生室10家，达到甲级村卫生室的占95%，乡村医生都能服从医院管理，承担村级公卫工作义务，按时参加各种会议，积极配合医院及上级业务部门的督导检查，遵纪守法，全乡无非法行医、无证行医和坐堂行医等现象。
我院今年将对两个行政村卫生站进行新农合住院患者垫付工作试点,突出做好乡村医生转诊工作,具体做法是与乡医签订转诊协议,给乡医定指标、定任务,以增加双方收入,这样既防止患者流失,又壮大集体经济,不断增加医院收入.我乡继续通过对乡村医生培训、继续教育等方式提高乡村医生防治常见病、多发病的能力，为农民提供了便捷、连续、有效的基本医疗管理，做到小病不出村乡、大病及时救治。
九、加强卫生院行风建设。
继续抓好党风廉政建设、行风评议和综合治理。加强医德医风建设，培养医务人员爱岗敬业、乐于奉献、认真负责的工作作风，切实改善管理态度，努力同病人及其家属沟通思想，避免因管理不周而引起的医患纠纷。
十、加强医务人员教育培训。
重点加强对在职医务人员的继续教育，根据临床需求举办3期培训班，安排业务骨干到上级医院进修，培养急需的业务人才。乡卫生院积极鼓励职工参加各种形式的学历教育，支持参加执业医师、执业药师和执业护士等资格考试，提高医务人员文化素质和业务素质。
十一、加强医院财务管理。
严格执行卫生院财务管理制度，落实固定资产购置处理、开支审批等制度，确保卫生院财务管理工作严格规范。强化财务监督和审计，定期组织专项检查，严肃查处违纪行为。针对医院管理中的关键环节，进一步完善财务管理制度，及时堵塞管理漏洞，实现财务管理科学规范、公开透明。重点做好医疗管理项目、收费标准、药品以及耗材价格等信息的公开，杜绝乱收费现象。
十二、全面推行院务公开。
认真落实院务公开制度，定期公开药品采购、财务收支、评先评优等情况，接受职工监督。积极开展文体活动，丰富职工文化生活。
十三、全面统筹抓好其他工作。
切实抓好安全生产工作，避免发生安全责任事故。抓好信访、维稳和上级交给的其他工作。
卫生院个人工作总结 卫生院工作情况汇报五
20xx年，在乡党委、政府的大力支持xx县卫生局的悉心指导下，全院干部职工认真学习贯彻党的精神，全面贯彻落实科学发展观，稳步推进医药卫生体制改革，狠抓医德医风，提升医疗质量，规范医疗行为，加强卫生院文化建设，促进医患和谐，顺利完成了各项目标任务，全面推进卫生院科学发展，促进了乡基层医疗卫生事业稳步发展，现将乡卫生院20xx年度各项工作开展情况总结汇报如下：
一、行政管理
(一)继续推进医药卫生体制改革
继续推进医改政策落实，利用乡召开各种大型会议，对社会贤达和知名人士进行宣传，结合党的群众路线教育实践活动，卫生院、村卫生室干部职工进村入户，为推进基层医改建言献策。
(二)落实医疗保障制度建设
结合医改文件精神，对辖区内城乡职工、城乡居民和农村居民实行即时结报;使医改补助范围全覆盖，真正体现关注民情、惠及民生的医改精神。严格执行村医退出及养老保障规定，按照政策要求落实统计工作。
(三)规范执行国家药品零差率政策和基本药物制度
全乡医护人员加强基药培训学习，按规定比例配备基药和省补药品，完善药品日常管理和采购配送及监督检查机制，明确相关人员职责，卫生室药品由卫生室统一配送，统一实行网上采购并实行零差率销售并督导检查36次，进一步规范村卫生室日常诊疗行为。
(四)加强基层医疗队伍人才建设
1、卫生院实际编制20人，实31人，聘用人员14人，执业医师及全科医师3人，专业技术人员28人，工勤人员3人，管理岗1人。学历：专科学历4人，专科25人，其他2人。有11个村卫生室24名在岗村医，专科20人，其他4人，都具有乡村医生资格证，从业人员全部持证上岗总体素质尚可。
2、卫生院坚决贯彻落实医改政策，县中医院建立对口支援帮扶合作关系，职业交流、业务素质提升发展奠定了较好的协作平台;积极参加省、市、区组织的各类培训和继续教育，并先后派4名医生市、县进修学习;利用职工大会、乡村医生例会、每周大交班契机，经常性抓院内培训、三基三严培训、急救演练，并把培训学习讲稿编成书，供平时医护学习，本年度开展各类业务培训80次。
(五)行政党建综合聚亮点强化责任制管理，创文明单位
1、年初卫生院与院内科组负责人、卫生室负责人签订了一体化均等化管理、综治安全生产责任目标书，各项应急预案做到分工明确、责任到人，层层抓落实。同时与市延安医院、县医院、中医院、各村卫生室和乡直、驻乡各单位互联互通，确立卫生保障，确保一方平安。
2、全院职工改变思想，用“文明单位”的要求要求自己，纷纷加入到雷锋精神“志愿者队伍”中来，献爱心，暖人心，树立白衣天使形象。
(六)加强党风廉政建设和职工思想道德建设
1、确立了“以人为本，不务虚、唯求实”的强化院领导班子建设的指导思想，确立以安全生产为基线，基本医疗、公共卫生、医疗保障为基点，以推进医改、保障就医、服务民生、建立新形势下的和谐医患关系为基本面的点—线—面的管理模式，促进了团队协作，初步实现了管理科学化、决策民主化、信息公开化、服务多元化的目标。
2、对卫生院领导班子、村卫生室负责人和管人、财、物的科室和个人经常进行教育学习，做到警钟长鸣，从源头上预防职务犯罪和职业犯罪，并从医德医风、职业道德、敬业奉献、感恩立德等多方面加强职工思想道德学习。
二、基本公共卫生服务项目开展情况
按照县卫生局工作要求，在辖区内大力开展基本公共卫生服务，把医改的重点任务落到实处。具体实施步骤：
1、制定卫生院基本公共卫生服务工作方案，成立领导小组和技术指导组。
2、划分区域，团队协作、专人负责，各村卫生室协同。
3、继续加强全科医生培养和驻村医生责任制。
4、为各村卫生室配置专业医疗设备和器械。
5、多渠道、多种形式，广覆盖城乡居民，继续加大宣传力度。
6、每月不少于召开两次例会，使团队医生、乡村医生之间相互交流、共同总结、相互提高。
7、开展高血压病、糖尿病病例筛查。
8、规范慢性病管理，定期随访，重点询问病情，检测血压、物理检查、鉴别并发症、观察指导用药和饮食、进行健康教育;对高血压、糖尿病管理和控制情况进行考核、评价;提高知晓率和控制率。
9、加强健康教育，积极推广参与式健康教育方法，通过开设健康教育宣传栏、健康知识讲座、健康教育咨询等方式不断提高人民基本卫生知识和自我保健能力。
10、到各村对65岁以上老人免费参加健康体检工作。
11、加大对辖区内重性精神病人登记管理、随访及康复指导工作。
12、加强运行管理措施：全面质量管理、信息化管理、农民满意度评价。
14、在全乡范围内开展新增居民健康档案信息化管理录入工作。
15、实现双向转诊，确保医疗服务质量，资源共享的互惠合作关系，确保提高了社区卫生服务的质量。并及时填写记录，做好资料及时归档工作。
16、加强卫生监督检查督导工作。
三、基本医疗
20xx年度我院基本医疗总体概况：
1、业务指标完成情况与医疗急救保障情况。20xx年业务收入完成370万元，其中药品50.91万元，医疗收入73.56万元。住院病人108人次，门诊病人26742人次;外出救护保障17次，保障救治20余人次，全部村卫生室业务收入完成9.6万元，其中药品6.4万元，医疗收入3.2万元，门诊病人3300人次;。药品不良反应报告39人次。
2、卫生院全年开展了多项活动，赢得了社会各界的赞誉。
全年下村大型体检2次，学校体检2次。通过体检扩大了卫生院的社会影响力，并且发现了一部分慢性病人，同时加大了卫生民生工程各项惠民政策的宣传力度和知晓率。
3、完成多项重大活动保障任务。诸如节假日保障、1月份民簇篮球运动会、3月份地震、防暴演习、8月份斗牛节活动、9月份民族文化艺术节等活动的保障任务。
4、业务及医疗安全方面。为提高医护人员的业务水平，通过早会、职工会等形式学习相关法律法规、医务人员行为规范及医德医风考评方案、医疗安全纠纷防范等专题培训，逐步增强了职工的安全意识、风险防范意识。
随着卫生院功能定位的逐渐稳固和药品零差率政策等项医改政策的贯彻执行，卫生院公益性管理体制凸显，卫生事业逐渐步入良性发展轨道。但从20xx年度我院整体运行情况来看，仍旧存在卫生院工作人员及村医业务素质亟待提升、药品零差率销售尚需加强监管、基药处方集及临床抗生素使用尚需进一步规范和控制、卫技人才梯次机构不合理等诸多方面。
下一年，作为三级卫生服务网络的中间环节，如何发挥出乡卫生院的承上启下的桥梁作用，整合乡医疗卫生资源，提升综合服务效能，促进基层医疗卫生服务多元化发展，有效服务群众、保障民生是我们实现基层卫生事业稳步健康发展的关键。
卫生院个人工作总结 卫生院工作情况汇报六
根据《抗菌药物临床应用管理办法》、《陕西省抗菌药物临床应用分级管理目录（**年版）》文件精神，卫生部抗菌药物临床应用网络监测要求，为进一步促进抗菌药物临床合理使用，保障患者用药安全，我院结合实际开展了相关工作，现将具体情况总结如下：
一、成立了由院长任主任委员的药事管理与药物治疗学委员会，下设抗菌药物管理工作小组，负责我院抗菌药物临床应用管理工作。明确院长为抗菌药物临床应用管理第一责任人，各临床科室主任为科室抗菌药物合理应用工作的主要负责人。
二、建立完善了抗菌药物管理工作制度，将抗菌药物临床应用工作纳入医疗质量与综合目标管理考核体系，建立、健全规章制度和责任追究制度，明确各级责任人和各项责任内容，切实将各项管理要求落实到实处。
三、制定并向市卫生局报备了我院的抗菌药物供应目录。严格按照目录采购药品，未采购抗菌药物供应目录以外抗菌药品。
四、加强抗菌药物合理应用全员培训。药师医师经培训合格后，分别授予药师抗菌药物调配权 和医师抗菌药物处方权。
五、严格落实抗菌药物分级管理制度，医师经培训考核合格后，授予相应级别的抗菌药物处方权。并在电子信息系统设定。
六、严格控制抗菌药物使用率和使用强度。
七、严格执行抗菌药物临床应用情况排名、内部公示和报告制度，对抗菌药物使用排名前位或发现严重问题的医师由抗菌药物管理工作小组予以批评教育，情况严重的予以通报。对使用量异常增长的抗菌药物、半年内使用量始终居于前列的抗菌药物、经常超适应症、超剂量使用的抗菌药物、企业违规销售的抗菌药物、频繁发生不良反应的抗菌药物进行统计排名，并予以内部公示。
八、按时完成并上报抗菌药物网络监测要求内容。并对我院抗菌药物网络上报情况及存在问题按季度作出点评分析通报。具体评价分析如下：
1、门诊抗菌药物使用率逐月好转、相对稳定，个别一月出现超标现象。使用率如下：
2、住院病人抗菌药物使用强度有所下降，但离规定标准还有一定距离。使用强度如下：
3、住院病人网络抽查病例综合评价分析如下：
（1）抗菌药物使用率均超过规定标准。有待进一步加强管理。
（2）抗菌药物合理使用逐步规范，合理使用的例数逐月有所增加。
（3）i类切口手术预防用药20xx年1-4月份使用率接近规定标准；有待于进一步规范，严格掌握适应症。
（4）非手术病人抗菌药物使用大多比较合理。
（5）药物选择不当：主要表现为未按规定选用预防用药，（如氟喹诺酮类药物的临床应用，应严格掌握适应症。）
（6）溶剂用量过大：主要表现为β—内酰胺类药物溶剂用量过大，0.9%氯化钠250ml。
（7）单次剂量过大:主要表现为预防用药超过规定标准。
（8）疗程过长：主要表现在i类切口手术预防用药超过48h.
（9）给药次数不适宜：主要表现在β—内酰胺类药物一日一次，应为一日多次给药。（头孢曲松例外）。
（10）更换用药无依据：无实验室药敏实验或上级医师查房记录用药指导。
（11）联合用药不适宜：主要表现为联合性预防用药无指征。
（12）手术预防用药，用药时机掌握不当。应在术前0.5-2h,剖宫产应在脐带结扎后。
4、管理和改进措施
（1）继续加强全员抗菌药物知识培训工作，认真学习《抗菌药物临床应用指导原则》及卫生部（20xx）38号文件与相关的法律法规。
（2）院方将在近期根据我院细菌耐药监测结果，对现使用品种目录适当调整。使我院抗菌药物的使用更加趋于合理化、规范化。避免和减少细菌耐药性的产生，确保患者用药安全有效。
（3）院方今后对长期不按规定原则用药的医师，按相关规定进行诫勉谈话、给予经济处罚直至取消抗菌药物处方权。
卫生院个人工作总结 卫生院工作情况汇报七
一是市立医院以等级医院复评为契机，加强龙头医院管理。继续开展医院管理年活动，市立医院依照《福建省二级综合医院评审实施方案》，结合创建“平安单位”和“平安医院”活动，统筹安排好“二甲”等级医院复评的各项工作。加大医疗质量管理和完善医疗安全的各项制度;严格医院感染控制管理;加强药事质量管理，规范用药行为，合理用药，合理收费;进一步改善服务态度，提升医疗服务质量。改善就医环境，投入150多万元，完成综合病房大楼3-7层面积5000㎡的装饰装修、输血科改造及中心供氧、中心吸引终端改造工程。12月初，市立医院接受了二级甲等医院的复评。
二是突出乡镇卫生院的骨干地位。首先是加强卫生院医疗质量管理，提升服务质量。重点抓好人员准入、病案、院感管理、产科质量工作，强化各项制度和各种规范操作的落实。并积极探索卫生院公益性管理。重点是强化卫生院农村公共卫生管理职能，在加强计划免疫、预防保健工作，确保农村公共卫生的同时，认真抓好基本医疗责任落到实处。其次，加快卫生院改造提升建设步伐。水吉中心卫生院扩建门诊楼，xx年12月动工，建筑面积1600平方米，总投入160万元，年底投入使用。书坊卫生院改造门诊综合楼，占地260平方米，建筑面积1121平方米，计划投入110万元，项目进入内装修。小湖卫生院门诊综合楼的改造正在紧张施工中，年底前将完成项目改造。今年追加的漳墩、崇雒卫生院项目已进行公开招标，年底争取动工。第三，改善农村卫生人员待遇及提高人员素质。我局通过积极争取，xx年，农村卫生经费按xx年底正式在职人员工资总额和社保所需经费(即在职人员工资总额25%)拨给，经费上有了较大增长;年底还将增加卫生人员的补贴，提高农村卫生人员的待遇。同时，加大农村卫技人员的培训，今年参加规范化培训的农村卫技人员有213人次。由于我市农村卫生工作成绩显著，7月23日-24日，南平市乡镇卫生院改革与管理经验交流会在建阳市隆重召开， 10个县(市、区)卫生局局长、乡镇卫生院院长等140人参加了会议。与会代表们分三路分别参观了麻沙和莒口、水吉和小湖、将口和徐市6个乡镇卫生院。
三是进一步加强医疗纠纷的防范工作。市政府成立了医疗纠纷引发突发事件应急协调领导小组，并印发了《建阳市医疗纠纷引发突发性事件的应急预案》。今年共发生医疗纠纷5起，其中申请医疗事故鉴定2起(1例鉴定为非医疗事故，1例患方暂时放弃鉴定)，已协商解决2起，合计补偿患者7.5万元，均比xx年有所下降。
四是加强卫生所管理。结合医疗机构专项整治工作，对村卫生所情况进行较为全面的整顿，对存在问题下发整改通知，限期整改。督促指导乡镇卫生院对开展从事公共卫生工作乡村医生的考核工作，并进一步规范享受津贴人员的考核和津贴发放工作，建立了完整的人员档案。凡享受津贴人员变动均需经村、卫生院、医政科、局分管领导同意，然后报局计财科审核。截止12月中旬，我市发放公共卫生津贴364人次，津贴标准提高为100元/人/月。继续加强乡村医生培训，8-10月，对全市362名乡村医生进行第四次规范轮训。
五是加强卫生支农及对口帮扶工作。今年，省协和医院下派医生18人次，帮扶卫生院9所。下派医生开展门诊诊疗9760人次，手术26台，组织学术讲座45次，组织义诊4次。由于下派医生专业性强，乡镇卫生院医疗设备简陋，存在有的下派医生无法发挥他们的专业特长。市立医院、妇幼保健院、中医院、防疫站今年帮扶10所卫生院，共有25人下派，其中8人晋升前下乡帮扶。市立医院接受进修人数20人，防疫站资金帮扶卫生院0.6万元，四家医疗机构设备帮扶价值10.571万元。
六是稳步推进新型农村合作医疗。严格执行大病统筹政策和规范基金、财务管理，并加强定点医疗机构的管理，对新农合各定点医疗机构进行2次督查，对市定点医疗机构新农合住院病人次均补偿费用控制线进行了调整，为减轻参合农民患者的经济负担，进一步提高我市新农合筹集基金使用率，分别于9月、12月进行了2次补偿及追溯补偿工作，补偿总金额为21.6万元。我市第二轮新型农村合作医疗全市参合人员22.90万人，参合率98.2%，覆盖面扩大，较上轮提高13个百分点。xx年1月1日至xx年12月15日止，全市共有17683人次，住院得到补偿，住院总费用4007.50万元，总补偿金额1195.18万元，占住院总费用的29.82%。人均住院补偿金额675.89元，其中在市本级定点医疗机构住院补偿占总补偿人数的37.09%，乡镇定点医疗机构补偿人数占57.77%。预计至12月31日止我市新农合筹集基金使用率将达到85%，使有限的资金发挥最大的效益。
卫生局对潭城(街道)社区服务中心一年两次按城市社区公共卫生服务项目的年度考核已完成，上半年考核分为660.5，下半年考核分为680分。中心为辖区居民提供每年一次血糖、血脂检查，实行半价收费，对糖尿病、高血压药品实行零利润出售。10月，南平市卫生局对社区卫生服务中心公共卫生项目进行年度考评。积极探索农村社区卫生服务工作，推动农村卫生体制向社区模式的发展，让农民群众得到更好的公共卫生服务。确定将口、崇雒、书坊为农村社区卫生服务试点，并列入年终卫生工作绩效考评。目前，各单位已进入入户调查，建立健康档案。
一是抓好基础免疫工作。加强计免工作的监督检查指导，促进基础免疫工作。为适应国家扩大免疫规划，今年完成了6所乡镇卫生院预防接种门诊规范化门诊的扩建工作; 9月底，全市14个免疫接种门诊全部完成了国家儿童预防接种信息管理系统的建设，对各预防接种单位和人员资质进行了复核。同时，中医院预防接种门诊通过南平市验收。xx年全市新生儿建卡3735人，建卡率100%。国家扩大免疫疫苗接种率分别为：乙肝疫苗接种率99.8%、及时率98.9%;卡介苗接种率100%;小麻糖丸接种率99.8%;百白破接种率98.9%;麻疹接种率98.9%;乙脑疫苗接种率97.8%;流脑疫苗接种率97.8%;认真落实计免惠民政策，xx年9月1日起，我市实行第一类疫苗免费接种和停止收取计划免疫保偿费。
二是加强传染病防治。进一步完善传染病报告网络化建设，为全市7个卫生院配置7台疫情专报电脑和打印机，规范了医疗机构传染病疫情信息报告管理工作制度;xx年全市无甲类传染病发生，共报告乙类、丙类传染病15种，计811例，死亡0例，报告发病率为240.5/10万，比去年同期下降3.11%。计免针对传染病发病率为0.3/10万，传染病总漏报率为2%，报告及时率为96.09%。结核病防治工作，发现新涂阳病人123例，100%完成全年任务。
三是公共卫生应急处置能力不断提高。组织乡镇卫生防疫人员学习《建阳市突发公共卫生事件应急预案》;及时对突发事件进行调查处理。及时有效地处理了水吉中学发生腮腺炎事件，较快较好地控制了腮腺炎的流行与爆发;及时调查处理1例艾滋病病例。按照上级精神，切实做好手足口病的防控工作，在流行期间实行了零报告制度，及时开展手足口病的流调、采样工作;同时通过各种形式开展手足口病防治知识的宣传和培训工作;市立医院做为定点收治单位，及时设了隔离病房。全年发现手足口病3例，无重症病例。11月下旬，市卫生局组织全市卫生系统在将口镇进行以手足口病为示例的突发公共卫生事件应急处置演练，有效地检验了我市卫生系统处置突发公共卫生事件的应急能力。在问题奶粉婴儿筛查工作中，周密组织，协调市立医院、南平市第二医院开展筛查工作，截止12月2日，共确诊患儿61例，其中市立医院诊断13例，南平市第二医院诊断48例。
一是加大食品公共卫生监督力度。建阳宾馆等11家餐饮经营单位首批荣获食品卫生监督量化分级管理b级单位，实行食品卫生监督量化分级管理，是保障饮食卫生安全的有力措施。开展食品安全检查,共组织检查活动20余次，出动卫生监督员320人次，检查集贸市场、超市、宾馆酒家、卤味店(摊)、食品加工厂344家户次;受理群众举报投诉6起，为群众答疑247人次。认真做好卫生许可证核发工作，全年共发放《食品卫生许可证》1134面、健康证3847本，“五病”调离人员135名，对8家食品生产经营户处以行政处罚，共销毁不合格食品1023公斤，处罚金额18100元。取缔27户无证经营户。对各类公共场所经营单位监督280户，核发公共场所许可证发证183面，年审64户，完成从业人员体检838人，发放健康证649本，查出乙肝12人，已全部调离岗位。开展问题乳制品专项检查，共出动卫生监督员193人次，检查单位数234户次，未发现xx年8月6日前生产的“三鹿”牌婴幼儿配方奶粉及其它不合格乳制品。
二是继续加强职业卫生和放射卫生监督执法。重点围绕用人单位职业健康监护、职业病危害建设项目卫生审查、劳动者特别是农民工健康权益保护情况开展检查宣传。职业卫生监督检测32户、监测覆盖率为86.5%，接触职业危害因素工作职业健康体检1237人、体检率为60%，全年未发生职业中毒死亡。统一组织实施放射诊疗单位卫生许可证的申报、材料审核工作，协助南平cdc定期职业健康体检和卫生知识培训工作，放射工作人员个人剂量监测率达100%。
三是医疗服务监管进一步加强，医疗机构设置审批规范运作。根据省卫生厅统一部署，开展医疗机构设置审批专项整治工作，制定实施方案，成立领导小组，建立医疗机构设置审批专家库，先后制定《医疗机构设置审批管理制度》等6项制度，明确了设置审批等工作的时限、流程及工作职责。修订完善了《建阳市医疗机构设置规划(-20_)》。对全市所有历年医疗机构档案进行清理，实行一户一档，并将医疗机构信息全部录入电脑系统，逐步实现医疗机构管理档案信息化，提高管理效率，目前已建立各类医疗机构档案262户册(包含已注销医疗机构)。从5月份开始，局里组织人员对全市医疗机构进行拉网式检查，共开展检查56次，出动检查人员257人次，检查医疗机构254所，注销已停止执业活动医疗机构7家,纠正不规范审批医疗机构2家并予重新发证，依法取缔非法行医2家。11月18日，我市代表南平市接受省医疗机构专项整治工作督查组到我市督查，督查组充分肯定了我市工作，认为我市医疗机构资料齐全，档案完善，制度健全，能够把好医疗机构设置审批。结合医疗机构专项整治工作，对全市卫技人员执业情况进行全面梳理，规范执业行为，截止12月中旬，医生变更23人，医师注册8人，护士变更注册16人，均符合规范化要求;完成护士重新注册336人。极积开展无偿献血活动，全年无偿献血人数3102人次，献血量为62万毫升，超额完成全年任务的24%。 〖1〗〖2
市妇幼保健院xx年7月动工，总投资500万元，面积3880平方米的门诊综合大楼，于4月投入使用，改善了就医环境。加大实施降低孕产妇、婴儿死亡率、提高人口素质的干预力度，规范医学检查工作。孕产妇系统覆盖率100%;孕产妇系统管理率96.56%;规范化管理率87.88%;产前检查率达96.56%;新法接生率100%;住院分娩率99.97%;母乳喂养率92.22%;高危筛查率39.45%;高危管理率100%;高危孕产妇住院分娩率100%;孕产妇死亡率为零。婴儿死亡率7.83‰，消灭了破伤风。全市以村为单位的儿童系统保健覆盖率100%，保健管理率91.73%， 7岁以下儿童体检22103人次，其中查出疾病及缺点人数3922人次，患病缺点率为17.74%，对查出患病、缺点儿童给予治疗3715人次，治疗率94.72%。婚检率也从1月份的39.88%上升到2月份的96.57%,从3月份开始至今每月的婚检率达100%。认真开展贫困孕产妇资金救助，截止9月份，救助2人，资金4000元。完成了小湖、将口卫生院的产科规范化建设。
一是加强领导，明确职责。同时把党风廉政建设、政风行风建设、党建“三级联创”以及精神文明工作纳入全市卫生工作目标责任制考核，做到同部署、同检查、同考核。我局召开局党政“一把手”上廉政党课、推行党员服务承诺制全系统有191名党员认真落实党员服务承诺制工作，并将承诺内容向社会公开。
二是继续开展民主评议政风行风活动和医德医风集教育活动，提升服务水平。坚持自查自纠，认真抓好整改，把机关作风、医德医风、服务态度、服务质量、合理收费作为政风行风评议的重点内容。在全市卫生系统开展职业道德教育。各单位陆续邀请援川医护工作者召开座谈会，援川队员分别讲述他们支援灾区、抗震救灾的亲身经历和切身感受，要求医务人员学习援川队员们“特别能吃苦、特别能战斗、特别能奉献”的拼搏精神，学习他们不怕苦不怕累不怕牺牲的工作作风，在平凡的工作中做出不凡的业绩，为推进我市卫生事业的发展贡献力量。
三是推行政务公开和进一步深化院务公开工作。认真贯彻实施《政府信息条例》，编制了政府信息公开目录和指南，建立政府信息公开各项制度。公开方式有了增加，充分利用政府网，实行网络平台与局域网的联网链接，积极推行网上公示。进一步深化医疗卫生单位院务公开工作，要求各医疗卫生单位遵循依法、真实、及时、有效的原则，做到政策依据公开、程序规则公开、工作过程公开、实施结果公开。
四是规范行政权力运行。今年我局被确定为市规范行政权力运行工作试点单位之一。我局成立领导小组，制定方案，通过全面、彻底的清理，对我局及我局委托执法的市防疫站和妇幼保健院行使的行政权力摸清底数，编制内容详细、职责明晰的职权目录，制作权力运行流程清楚、程序严谨的流程图，健全各项规章制度，规范行政权力的行使。编制职权目录46条、绘制权力运行程序和流程图32个，建立健全行政权力公开透明运行相关制度42项。
五是进一步开展治理商业贿赂专项工作。组织对治理医药购销领域商业贿赂专项工作进行“回头看”，并列入责任目标。今年我局查办违纪案件共3件，其中党内警告2人，开除党籍1人。为从源头上防止商业贿赂，各单位还健全完善了各项制度和治理商业贿赂工作的长效机制。市立医院、中医院严格按照全省县以上医院机构药品招标采购制度进行招标采购，xx年11月-xx年10月份，集中招标采购药品总金额1608.27万元，占医院用药总金额97.3%。各医疗卫生单位把卫生材料、低值易耗品、办公设备纳入集中招标采购，择优选用，降低采购成本。同时，我局严格执行基础建设项目公开招投标制度，对项目建设实行网上公开招标，市纪委全程监督。对改建、装修等工程项目均通过我局审核同意，报市分管领导审批后，再向社会公开招标，从而促使招标工作公开、公平、公正，保证在建项目不发生违法违纪行为。
六是完善制度，形成长效机制。加强民主集中制建设，我局对涉及到“人、财、物”管理上的重大问题，坚持集体研究决定。同时落实领导干部报告个人重大事项、述职述廉、“三项谈话”等制度。局机关制订ab岗工作制度、效能考评制度、政务公开制度等共27项制度，逐步形成比较完备的、可操作性强的制度体系，并装订成册，发给局机关干部职工人手一册。
七是认真抓好信访投诉及办理工作。认真做好群众投诉件办理，不分节假期日，及时处理医疗纠纷、人民来信、来访，及时解决群众反映的热点难点问题，并做到不回避矛盾、不推卸责任，凡能解决的立即着手解决，一时解决不了的给予群众明确的答复，切实做到“投诉有门、办理有效、结果透明、督查到位”，提高投诉办结率。据统计，今年接到群众来信13件，已办结13件,办结率达100%。
积极开展支援四川地震灾区抗灾工作。根据省卫生厅、南平卫生局的统一部署，5月底，市立医院派出工作人员及1辆救护车赴厦门站转运从四川地震灾区来的伤员，6月分别派出1名护理人员和2名防疫人员赴四川抗震救灾。市红十字会及时发出呼吁，向社会各界募捐，共接受捐款195.59万元，物质价值5万元。卫生系统干部职工共捐款9.3万元，局党委所属支部党员交纳特殊党费2万元，其中有4位党员分别交纳1000元以上特殊党费。
根据“卫生部办公厅关于开展第四次国家卫生服务调查的通知”，我市于xx年6月15日—7月10日对5个样本乡镇、10个样本村600户进行卫生服务调查。同时，加强社会治安综合治理、安全生产、环保、计划生育、工会及档案工作。
卫生院个人工作总结 卫生院工作情况汇报八
今年以来，我院按照卫生局部署要求，结合医院实际，通过强化领导、精心组织，狠抓落实，积极化解各类矛盾，认真开展信访工作，取得了阶段性的成果。一年来，共接待群众来访9次，化解矛盾4起，信访案件处结率100%，为经济社会发展创造了一个良好的环境。
为了把信访工作抓好、抓扎实，医院成立了由院长任组长，党支部书记任副组长，副院长、工会主席及相关科室主任为成员的信访工作领导小组，小组成员分工负责，落实责任，做到院长亲自抓，分管领导分头抓，科室主任具体抓，确保了信访工作落到实处。
医院充分利用职工大会、中层干部会、科室晨会等形式，认真学习党的十七次大会精神、“三个代表”重要思想和信访工作方针、政策及规定。教育广大干部职在感情上贴近群众、作风上深入群众、工作上依靠群众，始终维护、保障和实现人民群众的根本利益，从提高医疗、护理质量为抓手，以提升服务品质为措施，切实解决老百姓“看病难，看病贵”的问题。在学习中思想得到统一、认识得到提高，广大干部职工进一步认识到信访工作是关系到人民群众的切身利益，解决矛盾的关键环节。扎实抓好信访工作，对维护社会稳定、促进医院发展有着积极重要作用。
医院制定了《信访工作制度》、《信访办公室职责》等规章制度，促使信访工作逐步走上制度化、规范化的轨道，使医院的信访工作做到有章可循。同时切实做好信访案件的查办工作，对上级信访部门交办的信访案件及时办理，做到件件有着落，事事有交待。不断提高信访工作人员对信访工
作的认识，规范行为规范，努力提高业务素质和处理各类信访问题的能力，充分发挥自身在交办、督促、查处、协调等方面的积极作用，充分发挥在提供信息、调查研究、参与决策、化解矛盾等方面的参谋助手作用，及时了解人民群众心声，解决人民群众的困难和问题。
通过领导接待日、投诉热线等形式，拓宽信访渠道，正确处理群众来信来访，进一步完善信访服务工作，确保了言路畅通、政令畅通。强力构筑信访工作的第一道防线，把矛盾和问题解决在院内，解决在萌芽状态，全年无重大信访事件。同时坚持进行信访隐患排查，防患于未然。
今年，我院的信访工作虽然取得一定的成绩，但距上级的要求还有一定的差距。在今后的工作中，我院将进一步加大信访工作力度，不断提高医护质量。
卫生院个人工作总结 卫生院工作情况汇报九
产房护理工作中，在获得病员广泛好评的同时，也得到各级领导的认可，顺利完成了xx年的工作任务。现就将我本年各方面的表现简要总结如下：
一、思想道德、政治品质方面：
能够认真贯彻党的基本路线方针政策，通过网络、杂志、报纸积极学习政治理论。尊重领导，团结同事。遵纪守法，爱岗敬业，具有强烈的责任感和事业心，积极主动地学习妇产科产房护理专业知识，工作态度端正，认真负责。在医疗护理实践过程中，服从命令，听众指挥，规范操作。严格遵守医院的各项规章制度，遵守医德规范，积极参加医院和科室组织的各项活动。
二、专业知识、工作能力方面：
1、在工作态度方面，我本着“把工作做的更好，积极圆满的完成本职工作”这样一个目标，在日常工作中，我要求自己认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人，能够做到换位思考别人的苦处。每次走进病房，我都利用有限的时间不遗余力的鼓励产妇，耐心的帮他们了解情况、建立信心;坚持查对制度，做到班班查对，病人床头交接的原则
2、在能力提升方面，我要求自己严格遵守我院的规章制度，时刻注重学习掌握三基(基础理论、基本知识和基本技能)，坚持三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。每月我们都会组织进行两次理论培训和考核及基础操作和专业知识考核工作，让每位助产人员真正掌握所学知识。
3、在医疗防范方面，我严格按手术室要求规范产房，按规定做好空气细菌培养，消毒液检测，器械物品细菌培养，强化助产室手卫生。规范接生操作，强化无菌操作规程，预防会阴切开感染及新生儿的感染，无差错事故发生。
三、学习、生活方面：
我非常喜欢马云的一句话，他说：“一个人的胸怀，是被委屈撑大的。”在医务工作中，常常会遇到被病人或其家属误会的事情，那种委屈常常会令人伤心退缩。随着工作经历的增长，经历的事情越来越多，现在发现，抵抗委屈的能力也越来越强了。以前觉得委屈的事，现在看来，都算不上了。
凭着成为一名国优国标白衣天使的目标和对知识的强烈追求，我严格要求自己，刻苦钻研，勤奋好学，基本上掌握了妇产科一些专业知识和技能，做到了理论联系实际。除专业知识的学习外，还注意拓展自己的知识面，广泛的涉猎其他学科的知识，提高自身的思想文化素质。
同时，在生活上坚持严谨的态度和良好的作风，养成了良好的生活习惯，生活充实而有条理。为人热情大方，诚实守信，乐于助人，能与同事和睦相处，积极参加各项活动，不断的丰富自己的阅历。
四、今后目标:
当助产师长的这段时间里，我也不敢说自己取得了什么成绩。我只是在努力的适应，认真的完成各项工作任务，同时，也意识到了自身存在的一些不足之处。比如说，对科室里的护理工作计划不够全面，处理一些护患事件时的沟通能力还有欠缺。我也知道，自己距离一名优秀的助产师长还很遥远。护理工作是平凡的工作，又是一项崇高而神圣的事业。在今后工作中，我将加倍努力，努力在科室护理队伍中，以身作则，起表率作用。
1、加强安全防范，减少护理缺陷。
要提高全体人员的安全意识，对护理人员进行安全教育，严格落实各项规章制度和操作规程，严抓产科护理质量。
2、加强产房管理，预防医院感染发生。
产房是医院重点监控的区域，产房管理直接关系到母婴的安全。今年严格加强医院感染监控，规范产房管理预防医院感染。按照医院感染质控要求合理规范产房。按手术室要求规范产房，严格陪人的管理，控制产房内人员的流动，配备晚夜班护工随时做好清洁，消毒工作及终末处置。加强产房消毒检测工作，按规定做好空气细菌培养，消毒液检测，器械物品细菌培养，强化助产室手卫生。规范接生操作，强化无菌操作规程，预防会阴切开感染及新生儿的感染。
3、强化助产技术培训，确保母婴的安全。
助产技术是直接关系到产科发展的关健因素，也是母婴安全的保障。我科助产士队伍年轻化，相对助产资历较浅，临床经验欠丰富，目前助产队伍技术水平已明显制约科室的发展，采取轮流培训的方式，充实助产技术。
强化在职培训，采取每周讲课，每月护理查房等方式，每月对助产人员进行理论及操作考核，让每位助产人员真正掌握所学知识。针对产科危急重症进行系统实战演练，培养团队协作与急救意识，不断提高急救水平。尤其是产后出血，妊娠高血压综合征，羊水栓塞，妊娠合并心脏病，新生儿复苏抢救等，每一位产科工作人员都要牢记抢救程序，并能在实践演练中熟练掌握。
4、推行助产新模式，实施分娩新项目。
在今后的工作中，不断创新，逐步开展导乐分娩，气囊仿生助产术，无痛分娩。
5、创立温馨产房，创造名护效应。
温馨产房的创立不仅要求助产士每天坚持从仪表美、语言美、行为美做起。而且要做到：
1、温馨礼仪服务;
2、温馨知识服务;
3、人性化温馨护理服务;
4、人本护理服务。
产科风险大，病情变化快，可预见性差所以每一位产科工作人员都要绷紧安全绳，认真细致的观察产程，重视病人的主诉，认真遵守各项操作常规，确保母婴的安全，严范差错事故发生。
在过去的一年中，我感谢院领导给予我的指导和关心，感谢每一位和我共事的同事。感谢你们的善待，感谢和你们有这样相逢相知相处的缘分，感谢你们的善良和美好，感谢你们让我生活在这样一个温暖的大家庭!希望来年，我们仍然能够荣辱与共，共同感觉感受生命和生活的美好美丽，共同去创造一个更加灿烂的未来!
卫生院个人工作总结 卫生院工作情况汇报篇十
过去的一年，在卫生局和镇党委政府的正确领导下，我院坚持以邓小平理论和重要思想为指导，以“爱院、爱岗、诚信、勤奋、守纪、合作”的主人翁精神，坚持“深化改革、科技兴院、稳定发展”的基本方针。以建立省中心集镇示范卫生院为平台，结合中期评估专家组指导意见，围绕“医德医风、医疗质量、管理效益”这个主题，全院干部职工用心开展“以人为本，以病人为中心”活动，上下一致、齐心协力、携手奋进、改革创新，圆满地完成了年初既定的发展目标和各项任务，两个礼貌建设取得了必须的成绩。全年工作状况总结如下：
一、以的重要思想为指导，推动医院各项工作
一年来，院领导深刻认识到要持续医院健康、持续发展，就务必以重要思想为指导，认真落实“科学发展观”。为此，我们坚持学习重要思想，开展“行风评议会”，召开院职工会多种形式进行学习。让全院干部职工感受到医院实践就是要牢固树立“一切为了病人”的宗旨，全心全意为病人服务，推动医院各项工作的顺利开展。
二、坚持诚信立院，保护病人利益
医院把“诚信服务，透明医疗”做为医院核心竞争力的重要组成部分。医院结合实际开展思想政治教育和职业道德教育。一是在党员干部和医护人员中开展了救死扶伤和全心全意为人民服务的宗旨教育，树立正确的世界观、人生观、价值观，自觉抵制拜金主义;二是结合医院特点，广泛开展职业道德教育，重点强化以人为本的职业职责、职业道德、职业纪律教育;三是开展“一切为了病人，一切方便病人，一切服务于病人”的理念教育，进一步强化医护人员对病人的爱心、关心、耐心、细心和职责心;四是结合行风评议和普法教育活动进行纪律和法制教育，组织党员干部和医护人员认真学习《执业医师法》、《传染病防治法》、《献血法》、《医疗事故处理条例》、《医务人员职业道德规范》，自觉做到学法、知法、懂法、守法，增强法制观念和纪律观念。
三、狠抓医疗质量与安全医疗，不断推动医院各项工作的发展
医院透过推行“一级甲等”医院标准，，按照“病患至上”的要求，在全院实施了全面推行质量策划与改善。医院全面引入与贯彻“以人为本”的管理与服务理念，坚持“医疗安全无小事，病人利益无小事”、“所有缺陷都是能够避免的”等质量理念。在实际工作中我们做了以下几点：1、进一步建立各组织机构，各组织按各自的职责开展各专业工作的监督、检查、指导、评价、督促。发奋使上级主管部门制定和部署的工作要求落实到实处。
2、进一步完善各项规章制度。建立健全技术规范、操作规程、工作质量标准、管理方案、管理办法，使医疗护理活动有章可依，有规可循，严防医疗差错事故的发生。
3、医院完善了医疗质量管理负责制，频繁对医疗护理质量进行抽查;坚持院长质量查房、院领导总值班、护士长夜班、医疗缺陷告示、医疗护理分级管理制等重要的医疗安全管理制度。。。
4、严格执行卫生部《医院感染管理规范》和《消毒隔离技术规范》，合理使用抗生素，执行用血登记、用血报批、检验核对制度。加强一次性医疗用品的使用管理，按要求消毒、毁形、焚烧处理，把院内感染控制在最低限度。
5、医院紧抓以手术管理为核心的医疗风险教育，切实落实患者知情和风险告知制度。
6、强调对一些特殊用药的管理，并对存在不安全因素和薄弱环节的科室进行了重点要求，对重要岗位及工作环节不定期的进行了抽查，确保了安全医疗。
7、加强对临床各科室危重病人的管理，严格三级查房制度，不定期地抽查各医疗区查房状况及门诊首诊负责制执行状况。
8、医院坚持“以人为本”的管理理念，xx年增加了对一线医护人员的奖金倾斜，较好地调动和稳定了一线员工的工作用心性。上述一系列质量管理措施，使“质量效益”这一管理概念转变成医院管理中最活跃、最行之有效的因素，把人员的技术和仪器设备的潜力充分有机的结合到一齐，保证了医疗护理工作的高效和安全，最终反映在医疗质量上，取得了较好的成绩。9、多方筹资改善就医环境，多种形式树立医院形象今年以来，我院多方筹资60万元，投资42万元购置了彩色多普勒等设备，投资为每个病房安装了彩色电视机和空调，提高了诊疗水平也极大的改善了群众就医环境。改建了消毒供应室及口腔科门诊，大大降低了院内感染的风险。
四、不断强化社区卫生工作
随着卫生院功能转变，我院已全面实施农村公共卫生工作，启动了面向农民的十二项公共卫生工作，并且把社区卫生工作列入了重要的议事日程。按各级政府的要求，以“农民健康工程”为已任，认真开展社区卫生服务。推行社区职责医生制度，以行政村为单位成立了社区卫生服务小组，采取组长负责制，认真履行三大类十二项农村公共卫生工作任务。职责医生分村进行了全年的上门访视工作，对糖尿病、高血压等常见病、多发病进行了分级管理，并进行了有效的健康干预。按要求建立农民健康档案，建档率达100，所有体检资料、访视资料、重点疾病均能在健康档案中反映出来，使健康档案成为真正的活档案，并对老年人和困难群体进行了定期服务和跟踪服务，动态管理等。加强对社区卫生服务站的一体化管理，统一服务站药品的进购调拨程序及日常管理，完成了乡村医生劳动合同的签订，解决了后顾之忧。已完成了对辖区内参合农民的第一轮免费体检工作，共出动医务人员__人次，历时__天共体检__人次，加上年度体检的__人次，共计__人次，体检率达__。在县卫生局年度工作考核中得到了充分肯定。
五、医疗业务工作：
按要求认真完成医疗业务工作，有门诊病人和住院病人登记本，项目齐全，传染病及时登记，及时上报。严格执行值班、交接班制度，认真书写交班报告。建立病历自查评分制度，住院病人病历书写达__，合格病历达__。建立处方自查评分制度，门诊处方书合格率达__。完成年门诊__人次，住院__例，出院病人治愈好转率__%，危急重症抢救成功率达__，急救物品、药品齐全，完好率__。完善手术室、治疗室、注射室、换药室、产房、消毒供应室的规范管理。无菌注射执行率__。加强器械设备管理，器械设备完好率__，使用率__。用心开展中医中药诊疗工作，结合__市“建立全国农村中以工作先进市”活动，加强中医骨伤科、中医内科建设，发现问题及时整改。
六、财务收支工作
xx年1—10月，实现业务总收入__元(其中：财政补助__元，医疗收入__元，药品收入__元，其他收入__元)。总支出__元(其中：医疗支出__元，药品支出__元，财政专项支出__元，其他支出__元)。收支结余__元。其余各项质量、效率指标也较好地完成。
七、防疫工作
计划免疫帐制健全，完成年内计划免疫，建卡率__，五苗基础免疫率达__，乙肝接种率__，卡介苗__，百白破__，脊髓灰质炎__，麻疹__，卡证相符率达__，卡痕率__。结核病人管理__人，防疟管理工作完成__。传染病报告率、及时准确率达__，上报传染病__例(其中。。。。。)。完成发热病人血检任务__人，完成鼠疫、霍乱监测工作，做好结核病的转诊和管理督导工作。完成艾滋病高危人群筛查任务，年内完成hiv血清样本检测和采集__人。及时发现并上报了××镇中心小学及幼儿园群体性发热事件，用心配合县疾控中心及上级专家组做好隔离治疗及疫源地消毒工作。八、妇幼工作
用心做好儿童保健工作，0—6岁儿童保健覆盖率达__，3岁以下儿童系统管理率达__以上。孕产妇保健覆盖率__、建卡率达__。孕产妇系统管理率达__以上。高危孕产妇管理率达__，孕产妇住院分娩达__，新法接生率达__。
以上成绩的取得，是县卫生局和镇党委、镇政府正确领导的结果，是全院职工共同发奋的结果，过去的一年，我们虽然取得了丰硕的成果，但是，我们就应清醒地看到自己的不足，个性是与强势医院相比，在人才建设、科技发展上还有较大的差距;医院的管理还跟不上形势的发展和需要;医院改革的步伐还不大;医疗质量和服务水平有待进一步提高。具体表此刻以下几个方面：
1、服务质量及服务态度不优。这是当前损害医院形象，制约医院快速发展的一个突出问题，我们有些科室尤其是窗口科室，个别同志还没有把热情周到的服务当作医院生存和发展的生命线认真加以对待，人性化服务还仅仅是一句口号。2、医疗质量还有薄弱环节，在例行工作检查中，发现有处方、病历书写不规范等状况。
3、医院的学科发展不够平衡，院内学术氛围不够浓厚，部分
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